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滑膜肉瘤 By Andrea Ferrari, MD and Paola Collini, MD翻译 Translated by: 孙燕 and 杨吉龙重要说明本文主要描述了滑膜肉瘤的病理学特征、临床特点和治疗策略，给那些不熟悉该病的医生作一介绍。作者的日常工作主要是治疗儿童和青少年的软组织肉瘤。因此，本文以一个儿科肿瘤学专家的角度来讨论滑膜肉瘤，尤其偏重于治疗方面。引言软组织肉瘤是骨组织以外的一类非上皮源性恶性肿瘤，涉及肌肉、脂肪、纤维组织、血管和周围神经系统。软组织肉瘤包括各种类型的间充质的恶性肿瘤，根据相似的成人组织或可能的起源组织进行组织学分类。这类肿瘤比较罕见。每年的发病率约为2-3/100,000，约占全部恶性肿瘤的1%，占全部致死肿瘤的2%。但是，在儿童恶性肿瘤中，软组织肉瘤约占8%。滑膜肉瘤是最常见的恶性软组织肿瘤之一，约占全部软组织肉瘤的8%。Weiss等报道，在青少年中，滑膜肉瘤是一种最常见的非横纹肌肉瘤，占非横纹肌肉瘤的15-20%（Weiss 2001）。滑膜肉瘤的发病高峰在20-30岁（约30%的患者在二十岁以下患病），并且男性多发（男/女约为1.2：1）。虽然这种肿瘤被称为滑膜肉瘤，但是它并不起源于滑膜组织。与大多数软组织肉瘤一样，滑膜肉瘤的发病机理仍不明确，没有确定的危险因素。因此，没有好的筛查方法。 -
魏则西事件 魏则西事件，是2016年中国大陆一起牵涉医疗诈欺广告及网络搜寻服务公司企业社会责任的社会事件。受害者魏则西及其家人因在百度推荐的武警北京市总队第二医院接受了未经审批且效果未经确认的治疗方法，导致耽误治疗，最终于2016年4月12日不治去世。事件随后在五一假期开始升温，导致百度股票暴跌，官方媒体进行了批判。事件经过魏则西是陕西咸阳人，家中独子，生前为西安电子科技大学计算机系学生。2014年，大二时的魏则西被发现患有晚期滑膜肉瘤。在采取各种化疗、放疗的方法后，魏则西家庭通过百度推荐的武警北京市总队第二医院肿瘤生物中心尝试所谓的“肿瘤生物免疫疗法”（DC-CIK疗法），在付出大量医药费（超过人民币20万）和时间后，仍然没有效果，2016年4月12日，因病身亡。导火索为魏则西去世前在知乎网上的发文，对“你认为人性最大的‘恶’是什么？”一提问作出回答，他在回答中直指武警北京市总队第二医院（在回答中没有说出医院以及医生的名称）及相关医生存在前后言语不一的欺诈行为，不把患者的生命放在心上。包括其宣称与斯坦福大学合作研发的、“有效率达到百分之八九十”的“肿瘤生物免疫疗法”，在美国尚处于研究阶段，而2015年后已不再进行临床实验（2011年一个公立医院进行的非小细胞肺癌临床实验中，和其他药物的疗效相近，而另一个2012年的临床实验中，预后从其他药物的2.56个月延长到3.2个月）；而百度也通过竞价排名而从中获利。魏则西的去世，使得百度的医学信息竞价遭受媒体及舆论批评。百度推广在事情爆发后，声明其立即与魏则西的父亲取得联系，致以慰问和哀悼；并支持魏则西家人对武警北京市总队第二医院采取法律措施。而魏则西家人则声称百度从未与其联系过，并认为“百度公司在说谎”。
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饮水机反复加热的水是千滚水吗？ 千滚水就是在炉上沸腾了一夜或很长时间的水，还有电热水器中反复煮沸的水。一般人认为，这种水因煮过久，水中不挥发性物质，如钙、镁等成份和亚硝酸盐含量很高。长时间饮用这种水，水中的有害物质会干扰人的胃肠功能，出现暂时腹泻、腹胀；有毒的亚硝酸盐，还会造成机体缺氧，严重者会昏迷惊厥，甚至死亡。这种水一般不能食用，只能做为提取水中的有害物质研究。目前大部分饮水机是热罐（热胆）加热，实际加热温度只有85-9090℃，不可能完全沸腾，个别高端产品，加热温度可能达到90℃以上。因此也就没有“千滚水”一说，反复加热长时间存储在内胆的水不会对水质产生根本影响，但可能其水中的矿物质元素会有所减少或丧失。
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化橘红的功效与作用 化橘红 多呈对折的七角、六角或五角星形，外皮黄或黄绿色，密布毛茸，有皱纹及小凹点，一般化州柚多加工成七角，习称“七爪红”;柚多加工成五角或六角，“五角”习称“大五爪”，“六角”习称“六爪红”，气微香，味苦。主要含柚皮甙。化橘红化痰理气，健脾消食，用于胸中痰滞，咳嗽气喘，饮食积滞，呕吐呃逆等症。在使用上应注意：橘红在人体阴虚燥咳及久咳气虚时不宜服用;化橘红在人体气虚及阴虚有燥痰者不宜服用。在中成药的应用时，桔红丸、止咳橘红口服液、止咳定喘丸等中成药中常配伍化橘红，而在桔红化痰丸、橘贝半夏、橘红痰咳冲剂(口服液)等中成药中常配伍橘红。医术记载：中药化橘红的功效燥湿化痰，理气消食。主治咳喘痰多，胸膈痞闷，食积呕吐，嗳气呃逆，脘腹胀痛。
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微信放大招！超10万帐号因这事被处理 微信昨日发布深入打击“外挂”处理公告：近期，我们发现有部分用户利用微信外挂软件，对其他用户造成严重骚扰，并存在收集用户隐私信息、盗取用户帐号密码等安全风险，严重破坏用户体验、扰乱平台的健康生态。对此类违规行为，将根据《腾讯微信软件许可及服务协议》《微信个人帐号使用规范》进行坚决整顿和打击。对相关使用非法外挂的用户，将根据违规程度按照阶梯性处罚原则进行限制功能、帐号封停等处罚。目前已经处理10万+违规帐号。敬告：如果你使用了外挂软件，请马上停止并卸载。微信安全团队对使用外挂行为将持续进行严厉打击。其他用户如果在使用微信过程中，发现有发布外挂信息、兜售外挂行为的，请点击“投诉”选项进行举报。微信“外挂”，通常是指未经许可、擅自篡改微信客户端数据的第三方软件，这些外挂软件通过模拟自然人的使用行为达到批量或自动操作的目的。微信外挂包括但不限于以下几类：
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众生药业 众生丸 生产企业广东众生药业股份有限公司功能主治清热解毒，活血凉血，消炎止痛，用于上呼吸道感染，急、慢性咽喉炎，疮毒等症。人群适用孕妇慎用 哺乳期妇女遵医嘱 儿童遵医嘱 老人遵医嘱基本属性中药 非处方药 国产 基本药物用法用量口服，一次4-6丸，一日3次;外用，捣碎，用冷开水调匀，涂患处。化学成分蒲公英、紫花地丁、黄芩、岗梅、赤芍、天花粉、玄参、当归、防风、柴胡、皂角刺、人工牛黄、白芷、胆南星、虎杖、夏枯草、板蓝根。辅料为：滑石粉、蔗糖、明胶、柠檬黄、亮蓝。注意事项1.忌烟酒、辛辣、鱼腥食物。 2.不宜在服药期间同时服用温补性中药。 3.孕妇慎用。脾虚大便溏者慎用。 4.糖尿病患者、儿童、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
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