美团优选全面关停，退出社区团购舞台 美团优选于2025年12月15日全面关停，其最后运营的广东、浙江等优势区域正式停止服务，宣告该业务彻底退出市场。美团优选成立于2020年，是美团的“一级战略”业务，但社区团购模式盈利难题突出，2021年所在新业务单季亏损超百亿元。2025年6月，美团优选启动全国范围内大面积关仓，上海、重庆、河南等19个省份业务暂停，仅广东、浙江等部分区域维持运营，美团称此次调整为战略转型升级。直至12月15日，剩余区域也停止运营。鼎盛时期，美团优选一度覆盖二十多个省市，但收缩亏损一直是难题，直到今天核心外卖战场受到威胁，美团核心本地商业经营利润转负，此后的业务走向也就不难理解。但一家独大的局面，并不意味着社区团购故事的彻底结束。

破译酱油迷思：从氨基酸态氮到添加剂，一份科学选购指南 一、选择酱油的关键因素 看用途： 生抽： 颜色较浅（红褐色），味道咸鲜，酱香浓郁。主要用于炒菜、凉拌、蘸食，提鲜增味，不影响菜肴色泽。老抽： 颜色很深（深褐色至黑色），味道较淡，咸度较低，带有焦糖甜味，主要用于红烧、焖炖、卤制，给菜肴上色（挂色）。味极鲜/蒸鱼豉油： 属于生抽的升级版或特殊品类，通常鲜味（谷氨酸钠）更突出，口感更醇厚鲜美，适合点蘸、蒸鱼、凉拌、提鲜。薄盐/减盐酱油： 钠含量比普通酱油低25%或更多，适合需要控制盐分摄入的人群（高血压、心血管疾病患者等）。有机酱油： 原料（大豆、小麦等）通过有机认证种植，生产过程符合有机标准。适合追求天然、无化学农药残留的人群。儿童酱油： 通常宣称钠含量更低、更温和。但需非常仔细查看营养成分表，很多“儿童酱油”钠含量并不低，甚至与普通酱油相当，更多是营销概念。 看酿造工艺： 酿造酱油： 以大豆（或脱脂大豆）、小麦（或麸皮）为原料，经微生物（米曲霉等）发酵制成的具有特殊色、香、味的液体调味品。品质和风味通常更好，推荐选择。配制酱油： 以酿造酱油为主体（比例不得低于50%），与酸水解植物蛋白调味液、食品添加剂等配制而成的液体调味品。风味和营养价值通常不如纯酿造酱油。如何区分？ 直接看产品标签上的“产品标准号”：酿造酱油：GB/T 18186 (高盐稀态发酵酱油) 或 SB/T 10336 (低盐固态发酵酱油)。优先选择GB/T 18186，其工艺更复杂，发酵时间更长（通常3-6个月甚至更久），风味更醇厚。配制酱油：SB/T 10338。建议谨慎选择或避免。 看氨基酸态氮含量（核心指标）： 这是衡量酱油品质（尤其是鲜味和营养价值）的最重要指标，数值越高通常代表酱油的鲜味越浓，品质越好。等级划分（依据GB/T 18186）：特级：≥ 0.80g/100mL一级：≥ 0.70g/100mL二级：≥ 0.55g/100mL三级：≥ 0.40g/100mL建议： 日常家用选择一级或特级酱油。特级酱油鲜味更足，有时用量可以更少（相对减盐）。 看配料表（关注添加剂）： 理想状态： 水、非转基因脱脂大豆/大豆、小麦、食用盐（或盐）、白砂糖（有些工艺需要）。这是最基础的酿造酱油成分。常见添加剂： 增鲜剂：谷氨酸钠（味精）、5'-呈味核苷酸二钠（I+G）、酵母抽提物。它们能显著提升鲜味，但追求本味或敏感人群可能希望避免。 防腐剂：苯甲酸钠、山梨酸钾。延长保质期所必需，只要在国标范围内是安全的。但“零添加”酱油通常靠盐分、灭菌工艺和包装来防腐。 甜味剂：三氯蔗糖、安赛蜜、甘草酸三钾等。用于增加甜味、降低咸感或成本（替代白砂糖）。 焦糖色：主要用于老抽增色，生抽也可能少量添加。酿造过程本身也会产生天然色素。 “零添加”酱油： 通常指不添加上述人工合成的增鲜剂、防腐剂、甜味剂和人工色素（焦糖色）。注意：“零添加”不等于“无盐”或“低盐”。价格通常更高。保质期可能相对较短，开封后需冷藏并尽快用完。风味可能更纯粹（本味），也可能因缺少增鲜剂而显得鲜味不足（取决于个人口味和酿造工艺水平）。看钠含量（关注健康）：酱油是膳食中钠（盐）的重要来源之一。查看营养成分表中的“钠”含量（单位通常是mg/100mL或mg/15mL）。比较： 在同类酱油（如同是生抽）中比较，选择钠含量相对较低的。薄盐/减盐酱油是控制钠摄入的好选择。计算： 1克钠 ≈ 2.5克盐。一瓶钠含量为10000mg/100mL的酱油，每10mL（约一汤匙）就含有1000mg钠，相当于约2.5克盐（接近成年人每日推荐盐摄入量的一半）。二、国内常见大品牌及其特点与典型配方示例以下配方是基于市场常见产品类型的典型示例，并非该品牌的具体商业秘密配方。具体产品配方会因产品线（如金标生抽、味极鲜、老抽、零添加系列等）、批次、地域而有所不同。务必以购买时产品包装上的实际配料表为准！ 海天： 国内市场份额最大的巨头，产品线极其丰富，从经济型到高端都有。 特点： 渠道广，性价比高，口味偏大众化（鲜咸适中）。典型配方示例（如常见金标生抽）：水，非转基因脱脂大豆，非转基因黄豆，小麦粉，食用盐，白砂糖，酵母抽提物，食品添加剂（谷氨酸钠，5'-呈味核苷酸二钠，苯甲酸钠，三氯蔗糖）高端/零添加系列： 配料更简单（水，非转基因脱脂大豆/大豆，小麦，食用盐，白砂糖）。 李锦记： 国际知名品牌，起源于香港，品质稳定，有独特风味。 特点： 品质口碑较好，特别是其蒸鱼豉油、旧庄蚝油等特色产品非常出名，口味偏粤式（鲜甜）。典型配方示例（如精选生抽）：水，非转基因脱脂大豆，小麦粉，食用盐，白砂糖，食品添加剂（谷氨酸钠，5'-呈味核苷酸二钠，焦糖色，苯甲酸钠）高端/零添加系列： 如“醇味鲜”特级酿造酱油（水，非转基因脱脂大豆，小麦，食用盐，白砂糖）。 厨邦： 广东美味鲜公司旗下品牌，广告语“厨邦酱油美味鲜，晒足180天”深入人心。 特点： 强调天然晒制工艺，口味较浓郁鲜香，在中南地区尤其受欢迎。典型配方示例（如特级生抽）：水，非转基因黄豆，小麦粉，食用盐，白砂糖，谷氨酸钠，5'-呈味核苷酸二钠，焦糖色，山梨酸钾，三氯蔗糖零添加系列： 有明确标识的零添加产品（水，非转基因黄豆，小麦粉，食用盐，白砂糖）。 千禾： 四川品牌，主打“零添加”概念，近年来增长迅速。 特点： 以“零添加”为核心卖点（无味精、无色素、无防腐剂、无甜味剂），产品线清晰（按不同等级和有无添加区分），定位中高端，口味偏自然本味（可能不如有添加的鲜）。典型配方示例（如380天特级生抽 - 零添加）：水，非转基因脱脂大豆，小麦，食用盐，白砂糖有添加系列： 也有含添加剂的系列，但会明确标注。 欣和： 旗下品牌众多，包括六月鲜、黄飞红、葱伴侣、禾然有机等。 特点： 产品差异化明显，覆盖广泛（从基础酱油到高端有机、减盐、特色风味）。六月鲜：强调“轻盐”概念（钠含量相对较低）。典型配方示例（如六月鲜·轻盐原汁酱油）：水，非转基因脱脂大豆，小麦，食用盐，白砂糖，酵母抽提物禾然有机：主打有机认证，高端定位。典型配方示例（如禾然有机酱油）：有机脱脂大豆，有机小麦，水，有机白砂糖，食用盐味达美： 其“味达美味极鲜”是生抽类爆款，鲜味突出。 加加： 老牌酱油企业，曾以“一瓶当作两瓶用”（老抽）的广告闻名。 特点： 产品覆盖面广，有较多经济型产品。典型配方示例（如特级金标生抽）：水，非转基因脱脂大豆，小麦，食用盐，谷氨酸钠，白砂糖，5'-呈味核苷酸二钠，焦糖色，山梨酸钾，三氯蔗糖零添加系列： 也推出了零添加产品。 东古： 中华老字号，起源于广东鹤山，历史非常悠久。 特点： 传统工艺，风味独特（偏咸鲜浓郁），在华南和东北等地有稳固市场。典型配方示例（如一品鲜特级酿造酱油）：水，非转基因黄豆，非转基因脱脂大豆，小麦粉，食用盐，白砂糖，谷氨酸钠，5'-呈味核苷酸二钠，焦糖色，苯甲酸钠三、总结与选购建议明确用途：炒菜凉拌选生抽/味极鲜，红烧上色选老抽。看标准号：优先选择 GB/T 18186（高盐稀态发酵）的酿造酱油。看等级：日常选一级或特级（氨基酸态氮≥0.70g/100mL）。看配料表：追求本味/健康：选择配料简单（水、大豆/脱脂大豆、小麦、盐、糖）的“零添加”酱油（无味精、防腐剂、色素、甜味剂）。注意开封后保存。不介意添加剂/追求性价比：常规产品亦可，但留意钠含量和添加剂种类。看钠含量：关注营养成分表，比较同类产品，控制盐分摄入可选择薄盐/减盐酱油。看品牌：大品牌（海天、李锦记、厨邦、千禾、欣和、加加、东古等）在品控、安全方面相对更有保障，但也要具体产品具体分析。尝试与适应：不同品牌、不同系列的风味有差异，多尝试找到最适合自己口味和烹饪习惯的酱油。比如千禾的零添加酱油可能鲜味更自然但不如有添加的浓郁，而李锦记的蒸鱼豉油在清蒸鱼时风味无可替代。有机酱油：如果预算充足且追求有机生活，可以选择有明确有机认证标识的产品（如禾然有机）。一句话选购指南：日常家用，选一款GB/T 18186的特级或一级酿造生抽（如追求本味看零添加，追求性价比看常规款），再配一瓶老抽用于上色，足矣。关注钠含量，按需选择薄盐产品。氨基酸态氮≥0.9g/100mL 是否可能通过纯酿造实现？答案是肯定的，但需满足严苛条件： 原料品质极高 使用蛋白质含量＞45%的非转基因完整大豆（非脱脂大豆），搭配高比例硬质小麦。原料成本是脱脂大豆的2倍以上。 超长发酵周期 传统高盐稀态发酵需≥180天（普通酱油约90-120天）。例如千禾“380天”系列、日本龟甲万“丸大豆”酱油（发酵≥1年）可达0.9-1.2g/100mL。 顶级曲菌与工艺 采用高产蛋白酶菌种（如AS3.951米曲霉），在恒温恒湿下精细控温发酵。 仅取头道原油 类似橄榄油的“初榨”概念，仅抽取发酵池中段最精华的原液（占比＜30%）。✅ 结论：纯酿造酱油完全可能≥0.9g/100mL，但成本高昂（售价常＞50元/瓶），多见于高端/出口产品（如千禾380天、禾然有机特级）。配料表案例分析某酱油配料表可见：水，非转基因脱脂大豆，小麦，食用盐，谷氨酸钠，白砂糖，5'-呈味核苷酸二钠，焦糖色，山梨酸钾，三氯蔗糖关键点在于：1、增鲜剂的“合法作弊”谷氨酸钠（味精）：直接提供氨基酸态氮（每添加1g味精≈提升0.08g/100mL氨基酸态氮）。5'-呈味核苷酸二钠（I+G）：与味精协同可提升鲜味8倍，间接拉高氨基酸态氮检测值。通过添加剂，可用二级酱油（0.55g/100mL）低成本“升级”成特级（≥0.8g/100mL）。2、脱脂大豆的性价比选择加加主要用脱脂大豆（豆粕），蛋白质含量虽高（＞50%），但缺乏大豆脂肪带来的醇厚风味，需添加剂弥补。3、工艺成本控制采用低盐固态发酵（标准SB/T 10336，周期仅15-30天）或缩短的高盐稀态发酵，降低时间成本。大部分常见的酱油，就是通过第一个方法实现指标漂亮的。消费者如何辨别“真实发酵鲜” vs “添加剂鲜”？ 特征纯酿造酱油（≥0.9）增鲜剂酱油（标称≥0.9） 配料表 仅水、大豆、小麦、盐、糖 含谷氨酸钠、I+G、酵母抽提物 氨基酸态氮来源 100%来自大豆蛋白酶解 30%-50%来自添加的游离氨基酸 口感 鲜味绵长，有层次感 鲜味尖锐，后味短且有涩感 价格 ＞40元/500ml ＜20元/500ml 摇晃后泡沫 细腻持久（蛋白质丰富） 泡沫大且消散快 选购建议：理性看待氨基酸态氮 警惕“数字游戏” 若配料表含谷氨酸钠、I+G，即使标称“特级0.9”，实际酿造品质可能仅相当于纯酿一级酱油（0.7-0.8）。 健康优先看钠含量 对比两款“氨基酸态氮0.9”的酱油：纯酿造款：钠含量≈8000mg/100mL增鲜剂款：钠含量≈12000mg/100mL（高钠+添加剂负担）💡 终极技巧：若追求纯酿造的顶级鲜味，选择配料表无添加剂+氨基酸态氮≥0.8的产品即可，不必执着于0.9（除非为特殊料理需求）。真正的酿造鲜味是复合而柔和的，而非添加剂的尖锐刺激。

令爱，令嫒还是令媛，如何使用，哪个才是对的。 根据《现代汉语词典》（第7版）的解释，“令爱”“令嫒”和“令媛”三者的用法和关系如下：1、令爱（lìng’ài）词典明确收录，是最规范、最常用的敬称形式，用于尊称对方的女儿。例句：“听说令爱考上了名牌大学，恭喜！”2、令嫒（lìng’ài）词典中“嫒”字释义提到“令嫒”是“令爱”的异形词（写法不同但含义相同），但推荐使用“令爱”。注意：“嫒”本身指女儿（如“贤嫒”），但“令嫒”属于传统书面变体，现代用法中逐渐被“令爱”取代。3、令媛（lìngyuàn）“媛”是多音字，读yuàn时指美女（如“名媛”），但《现代汉语词典》未收录“令媛”这一组合。民间偶见误用，属于不规范写法，可能因“媛”“嫒”形近混淆所致。结论正确用法：令爱（首选）或令嫒（次选，较文雅）。错误用法：令媛（无词典依据，不建议使用）。建议：现代书面或口语中优先用“令爱”，既规范又通俗；“令嫒”可用于文学或正式场合；“令媛”应避免。

"三季人"：认知局限及应对方式 一、典故：孔子的"三季人"故事"三季人"的典故最早出自《论语》中记载的一个小故事。某日，孔子的学生子贡在遇到一位访客，两人就一年有几季的问题发生了争执：访客坚持认为一年只有三季（春、夏、秋），而子贡则坚持四季之说。争论不下时，他们请孔子裁决。孔子观察访客后，竟说："一年确实只有三季。"访客满意离去后，子贡大惑不解。孔子解释道："方才那人身着绿衣，形色匆匆，是田间蚂蚱所化。蚂蚱春生秋死，从未见过冬季，你与他争辩四季，徒劳无益。"二、典故的解读1. 认知局限"三季人"最核心的寓意是：每个人的认知都受限于自身的生活经验和知识结构。就像从未见过冬天的蚂蚱无法理解四季更替一样，人们常常难以理解超出自己认知范围的事物。就像小学语文课本的《坐井观天》讲述一只青蛙在井底，只看到头顶的一片天。2. 沟通智慧孔子面对"三季人"的处理方式展现出高超的沟通艺术——不执着于"正确"，而是根据对象调整表达方式。这告诉我们：有效的沟通需要考虑对方的认知背景。3. 相对真理观故事暗示真理具有相对性。在蚂蚱的世界观中，"三季"确实是完整的生命周期，这与人类观察到的"四季"同样真实。三、现代社会的"三季人"现象1. 专业领域的认知壁垒数学家与文学家、医生与工程师之间常存在难以跨越的认知鸿沟。就像"三季人"无法理解冬季一样，跨专业交流常会遇到类似的障碍。2. 代际认知差异数字原住民与互联网移民对技术的理解差异，恰如见过四季与只知三季的认知区别。3. 文化差异的碰撞不同文化背景的人群对同一事物的理解可能截然不同，这种差异本质上也是"三季人"现象的体现。四、回到现实：如何应对认知局限1. 培养认知同理心承认并尊重他人可能持有基于不同经验的世界观。如孔子所做的那样，先理解对方的认知框架，而非急于纠正。2. 拓展认知边界主动接触不同领域的知识，就像蚂蚱若能活过秋天，自然会理解冬季的存在。终身学习是突破认知局限的关键。3. 建设性对话原则 确认共同认知基础 用对方能理解的方式表达 承认认知差异的合理性 "三季人"的故事历经两千余年仍具生命力，它揭示了人类认知的本质存在局限。在这个信息爆炸却观点割裂的时代，我们既可能是他人眼中的"三季人"，也经常会遇到自己的"三季"盲区。承认这种局限，保持开放心态，或许才是这个古老寓言给现代人最珍贵的启示。正如哲学家罗素所言："这个世界的问题在于聪明人充满怀疑，而愚蠢的人却充满自信。"认识到自己可能是某个领域的"三季人"，才是智慧的开始。

为什么喝啤酒比吃面包更容易升糖？ 啤酒作为世界上最古老的酒精饮料之一，深受大众喜爱。但很多人不知道的是，看似清爽的啤酒可能会对血糖水平产生显著影响，甚至比吃面包或糖类食物更"厉害"。本文将深入探讨啤酒影响血糖的机制，并给出一些建议。啤酒中的碳水化合物：隐藏的升糖因素啤酒中的碳水化合物含量因种类不同而有所差异，通常每100毫升含有3-6克碳水化合物。这些碳水化合物主要来自： 发酵残留物：麦芽糖和低聚糖等未完全发酵的糖分 添加辅料：部分工业啤酒会添加大米、玉米等含糖辅料 虽然啤酒的总碳水化合物含量看似不高，但这些糖分大多属于简单碳水化合物，能够被快速吸收进入血液。相比之下： 白面包（升糖指数GI 70-75）：含复杂淀粉，需分解为葡萄糖 白糖（GI约65）：直接提供葡萄糖/蔗糖 啤酒：虽然GI难以直接测定，但实际升糖效果可能更显著 酒精代谢：血糖波动的关键推手啤酒影响血糖的特殊之处在于其含有的酒精成分。酒精在体内的代谢过程会显著干扰正常的血糖调节机制：肝脏的"优先处理"原则饮酒后，肝脏会优先代谢酒精（通过乙醇→乙醛→乙酸的途径），而暂时"搁置"其他代谢功能，包括： 糖异生抑制：肝脏减少从非糖物质生成葡萄糖 糖原分解减少：储存的肝糖原释放受阻 这种代谢优先级的变化导致双重效应： 短期血糖升高：摄入的糖分直接进入血液，缺乏肝脏调节 后续低血糖风险：几小时后可能出现血糖骤降（尤其空腹饮酒时） 胰岛素敏感性下降酒精还会干扰胰岛素信号传导，导致： 细胞对胰岛素的反应减弱 血糖清除效率降低 长期可能增加胰岛素抵抗风险 影响啤酒升糖效果的其他因素 啤酒类型： 黑啤、烈性啤酒：碳水化合物含量更高（5-10g/100ml） 淡啤、低醇啤酒：影响相对较小 无醇啤酒：基本不含酒精，升糖主要来自碳水化合物 饮用方式： 空腹饮酒：血糖波动更剧烈 搭配蛋白质/脂肪食物：延缓糖分吸收 饮用速度：快速饮用更易导致血糖飙升 个体差异： 糖尿病患者：血糖调控能力受损，波动更大 肝脏功能：决定酒精代谢效率 胰岛素敏感性：影响血糖恢复能力 为什么啤酒比面包升糖更"猛"？很多饮酒者发现，喝啤酒后的血糖反应比吃等量碳水化合物的面包更明显。这主要由于： 双重作用机制： 酒精干扰肝脏功能 快速吸收的糖分 两者协同导致血糖先升后降的"过山车"效应 液体吸收优势： 500ml啤酒（含15-30g碳水）比固体食物吸收更快 酒精还会加速胃排空，进一步促进糖分吸收 饮用量的错觉： 人们往往低估啤酒的饮用量 一次饮用多瓶很常见，实际碳水化合物摄入可观 健康建议：如何安全享用啤酒 糖尿病患者： 尽量选择低糖/低醇啤酒 避免空腹饮酒 饮酒前后监测血糖 限制单次饮用量（≤1标准杯） 健康人群： 控制饮用频率和量 优先选择精酿啤酒（通常含较少添加糖） 搭配富含蛋白质的食物 通用建议： 饮酒时保持充足水分 避免与含糖饮料混饮 注意饮酒后的低血糖症状（头晕、出汗等） 啤酒对血糖的影响是一个复杂的过程，涉及碳水化合物含量、酒精代谢、个体差异等多重因素。了解这些机制有助于我们更科学地评估饮酒风险，特别是对于血糖调控能力受损的人群。适度饮用、正确搭配食物、关注身体反应，才能既享受啤酒的乐趣，又维护血糖健康。 下次饮酒时，不妨先吃些坚果或奶酪，既能延缓糖分吸收，又能提升饮酒体验！

工业拉格 vs 传统啤酒：从“尿啤”调侃到本质区别 1. 工业拉格是什么？工业拉格（Industrial Lager）是大型啤酒集团为降低成本、扩大产量而规模化生产的拉格啤酒，属于拉格（Lager）的一种。它采用下层发酵技术（低温慢发酵），但通过工业化手段大幅缩短生产周期，并添加廉价辅料以替代部分麦芽。代表品牌：百威、雪花、青岛（普通款）、哈尔滨、科罗娜等主流商业啤酒。2. 为什么被戏称为“尿啤”？（贬义调侃）这一称呼源于啤酒爱好者对工业拉格的三大不满： ① 风味寡淡如水大量使用大米、玉米、淀粉等辅料，麦芽和酒花风味几乎消失，喝起来像“带酒精的碳酸水”。 ② 廉价感强为压缩成本，可能添加防腐剂、稳定剂或人工二氧化碳，背离传统啤酒的纯净酿造原则。 ③ 工业流水线感发酵周期极短（部分不到一周），高温杀菌破坏鲜活口感，味道千篇一律。 ℹ️ 注意：此称呼带有主观色彩，工业拉格的优势在于低价和易饮性，并非一无是处。3. 工业拉格 vs. 传统啤酒的核心区别 对比维度工业拉格传统啤酒（精酿/经典拉格） 原料 大米、玉米、淀粉替代麦芽，降低成本 纯麦芽（或少量特种谷物），禁用辅料 发酵工艺 短期发酵（加速生产） 传统长时间发酵（数周至数月） 风味 清淡、低苦度、高碳酸感 麦香浓郁，酒花或酵母风味突出 添加剂 可能含防腐剂、稳定剂 仅水、麦芽、啤酒花、酵母（纯净法） 市场定位 大众化、拼酒解渴场景 小众高端，强调工艺和地域特色 4. 如何辨别工业拉格？ 看配料表：含大米、玉米、糖浆、防腐剂（如亚硫酸盐）的必是工业拉格。 尝味道：入口无麦香，后味短，气泡感强但风味单一。 看品牌：全球销量巨头（如百威、雪花）的主流产品多为工业拉格。 5. 工业拉格的“两面性” 优点：价格低、易购买、适合畅饮（如聚餐烧烤），对新手友好。 缺点：风味单调，无法体现啤酒文化深度，长期饮用可能因高糖辅料增加健康风险。 6. 如果想尝试更好的拉格啤酒工业拉格是啤酒界的“快餐”，而传统拉格则像“手工料理”。推荐以下升级选择： 捷克皮尔森：如皮尔森之源（Pilsner Urquell），拉格啤酒的鼻祖，麦香清爽。 德国纯净法啤酒：如教士（Franziskaner）、保拉纳（Paulaner），无辅料添加。 精酿拉格：小型酒厂出品，注重风味平衡（如美国布鲁克林拉格）。 总结工业拉格（“尿啤”）是市场需求的产物，适合解渴或社交场景，但若追求啤酒的丰富风味和文化底蕴，传统拉格或精酿啤酒更值得探索。选择取决于场景和需求——拼酒选工业，品酒选传统。

家长必读：儿童用药指南——孩子病了应该用什么药？ 在孩子生病时，父母总是感到焦虑，尤其是在选择药物时。面对众多药物的禁忌和种类，很多家长会问：“孩子病了，我们究竟能用什么药？”。为了帮助家长更好地理解儿童用药，我们需要先明确用药的目的，并把药物分为两类：一、能改变病情结局的药物这类药物能显著提高孩子的治愈机会或缩短疾病持续的时间。例如： 脓毒血症：用敏感抗生素可以增加存活率。 肿瘤病人：适合的化疗药物能提高生存率。 高血压：用降压药控制血压能降低心脑肾病变的风险。 流感：在发症后48小时内使用奥司他韦可缩短症状持续时间。 二、能改善生病时不适的药物这些药物主要是对症支持，虽然不能根本改变病情，但能减轻症状，提高生活质量。例如： 退烧药：能缓解因发热带来的不适感。 止咳药：能帮助孩子睡得更好。 止痛药：能减轻癌症病人的疼痛。 儿科用药的特殊性儿童和成人的用药面临很多不同。儿童常见的疾病，如感冒、流感、病毒性腹泻等，很多情况下是自愈性的。因此，家庭用药以第二类药物为主，主要包括退烧药、止咳药等。另外，儿童的用药决策往往是由家长来做，家长在不知道病因的情况下可能会感到焦虑，因此很容易选择一些无效或潜在有害的药物，导致使用不当。常见病症的家庭用药指南发热 对乙酰氨基酚或布洛芬可以用来退烧。 咳嗽 6岁以下儿童不建议使用药物；6岁以上如咳嗽严重，可使用含右美沙芬的止咳药。 腹泻 轻中度脱水者，可使用口服补液盐Ⅲ；营养不良儿童可补锌（如硫酸锌）。无需使用抗生素，除非是特定的细菌性肠炎。 呕吐 一般不需要使用止吐药；对于频繁呕吐而导致不能口服补液的满6月儿童可考虑用昂丹司琼。 湿疹（特应性皮炎） 保湿剂（如凡士林）+外用激素（如氢化可的松乳膏）。 尿布疹 使用氧化锌软膏。 过敏性疾病 如变应性鼻炎、荨麻疹等，2岁以上可用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药。 功能性便秘 可用乳果糖或聚乙二醇（国内无儿童剂型），大便嵌塞时可临时使用开塞露。 外伤 用生理盐水冲洗伤口，污染伤口可用稀释的聚维酮碘。 最后提醒儿童用药决策应基于对病情的了解和药物的知识。适当的用药能有效缓解症状，而不当用药则可能适得其反。因此，家长们集合起对常见病的理解，关注孩子的症状变化，也积极寻求专业医生的建议是非常必要的。

孟鲁司特家族三兄弟：守护呼吸，抵御过敏 孟鲁司特属白三烯受体拮抗剂，是治疗支气管哮喘、阿司匹林哮喘、过敏性鼻炎的常用药。孟鲁司特钠有颗粒剂、咀嚼片和片剂。这3种剂型有何区别，以及有哪些注意事项？一、服药时间说明1、用于哮喘时，每日一次，睡前服用。2、用于过敏性鼻炎时，每日一次，按需服用。3、用于哮喘合并过敏性鼻炎时，每日一次，晚上服用。夜间和清晨喘鸣是哮喘患者最常见的症状，高峰期在清晨4：00。口服孟鲁司特的血浆浓度达峰时间为3小时，体内消除半衰期为2.7～5.5小时。睡前服用可更有效地预防夜间和清晨的哮喘症状。特别提醒：孟鲁司特可用于哮喘的预防和长期治疗，不能用于治疗急性哮喘发作，应告知哮喘患者准备适当的抢救用药（沙丁胺醇、特布他林等）。二、稳定性极差孟鲁司特钠遇到光、热、湿都不稳定。孟鲁司特钠见光，可致药物含量下降，杂质超限。1、保存条件孟鲁司特片、咀嚼片：遮光，密封，25℃以下保存，不可掰开服用。孟鲁司特颗粒剂：避光，密封，室温（15~30℃）保存。2、颗粒剂的服用方法服用时才能打开包装袋。打开包装袋后，应在15分钟内服用全部的剂量。颗粒剂可直接服用，也可以与一勺室温或冷的软性食物（如苹果酱）混合服用，或溶解于一茶匙室温或冷的婴儿配方奶粉或母乳服用。不应溶解于除婴儿配方奶粉或母乳外的其它液体中服用。三、剂型、规格与年龄药代动力学研究结果显示：1～5岁儿童服用4mg的颗粒/咀嚼片、6～14岁儿童服用5mg的咀嚼片、15岁以上儿童及成人服用10mg的包衣片后的血药浓度及生物利用度相当。孟鲁司特的临床疗效和不良反应与血药浓度有关。孟鲁司特极不稳定，咀嚼片和包衣片不能掰开和碾碎后服用，颗粒剂打开包装袋后只能保存15分钟。因此，需要严格按照患者年龄，选用不同剂型和规格。1、孟鲁司特钠颗粒剂颗粒剂只有一种规格：0.5g：4mg。适用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗，以及2岁~5岁儿童的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎的治疗。每日一次，每次一袋（4mg）。温馨提示：建议选择原研药或已经通过仿制药一致性评价的药品！2、孟鲁司特钠咀嚼片咀嚼片有两种规格：4mg/片、5mg/片。规格：4mg/片，适用于2岁~5岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者。每日一次，每次一片（4mg）。规格：5mg/片，适用于6岁~14岁哮喘和/或过敏性鼻炎儿童患者。每日一次，每次一片（5mg）。3、孟鲁司特钠片片剂只有一种规格：10mg/片。适用于15岁及15岁以上哮喘和/或过敏性鼻炎患者。每日一次，每次一片（10mg）。四、警惕：孟鲁司特与神经精神事件有关，甚至自杀！孟鲁司特钠，一般耐受性良好，不良反应轻微，通常不需要终止治疗。需要提醒的是：孟鲁司特钠可通过血脑屏障（尤其是儿童），可引起严重的神经精神系统不良事件，包括眩晕、嗜睡、感觉异常、癫痫；震颤、夜梦异常、方向知觉丧失、攻击性行为、自杀的想法和行为。不同年龄组神经及精神病学不良事件表现不同：婴儿为睡眠紊乱，儿童为焦虑、抑郁，青少年则表现为自杀倾向。2020年美国FDA黑框警告：哮喘和过敏治疗药物孟鲁司特钠，可引起严重神经精神不良反应，包括自杀风险，并建议限制孟鲁司特在过敏性鼻炎中的使用。用药交待：用药过程中，若出现自杀念头和行为，停止使用孟鲁司特，并就医；若出现明显的行为改变或情绪变化（如攻击行为、激越），及时告知医生。