在孩子生病时，父母总是感到焦虑，尤其是在选择药物时。面对众多药物的禁忌和种类，很多家长会问：“孩子病了，我们究竟能用什么药？”。
为了帮助家长更好地理解儿童用药，我们需要先明确用药的目的，并把药物分为两类：
一、能改变病情结局的药物
这类药物能显著提高孩子的治愈机会或缩短疾病持续的时间。例如：
- 脓毒血症：用敏感抗生素可以增加存活率。
- 肿瘤病人：适合的化疗药物能提高生存率。
- 高血压：用降压药控制血压能降低心脑肾病变的风险。
- 流感：在发症后48小时内使用奥司他韦可缩短症状持续时间。
二、能改善生病时不适的药物
这些药物主要是对症支持，虽然不能根本改变病情，但能减轻症状，提高生活质量。例如：
- 退烧药：能缓解因发热带来的不适感。
- 止咳药：能帮助孩子睡得更好。
- 止痛药：能减轻癌症病人的疼痛。
儿科用药的特殊性
儿童和成人的用药面临很多不同。儿童常见的疾病，如感冒、流感、病毒性腹泻等，很多情况下是自愈性的。因此，家庭用药以第二类药物为主，主要包括退烧药、止咳药等。
另外，儿童的用药决策往往是由家长来做，家长在不知道病因的情况下可能会感到焦虑，因此很容易选择一些无效或潜在有害的药物，导致使用不当。
常见病症的家庭用药指南
发热
- 对乙酰氨基酚或布洛芬可以用来退烧。
咳嗽
- 6岁以下儿童不建议使用药物；6岁以上如咳嗽严重，可使用含右美沙芬的止咳药。
腹泻
- 轻中度脱水者，可使用口服补液盐Ⅲ；营养不良儿童可补锌（如硫酸锌）。无需使用抗生素，除非是特定的细菌性肠炎。
呕吐
- 一般不需要使用止吐药；对于频繁呕吐而导致不能口服补液的满6月儿童可考虑用昂丹司琼。
湿疹（特应性皮炎）
- 保湿剂（如凡士林）+外用激素（如氢化可的松乳膏）。
尿布疹
- 使用氧化锌软膏。
过敏性疾病
- 如变应性鼻炎、荨麻疹等，2岁以上可用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药。
功能性便秘
- 可用乳果糖或聚乙二醇（国内无儿童剂型），大便嵌塞时可临时使用开塞露。
外伤
- 用生理盐水冲洗伤口，污染伤口可用稀释的聚维酮碘。
最后提醒
儿童用药决策应基于对病情的了解和药物的知识。适当的用药能有效缓解症状，而不当用药则可能适得其反。因此，家长们集合起对常见病的理解，关注孩子的症状变化，也积极寻求专业医生的建议是非常必要的。
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